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ふだんかかる医師を探す:まだ必要のないうちに探す

アメリカに来て1〜2年たっても決まった医師がおらず、本当に必要になって初めて探す人は多くいます。この記事では、まだ健康なうちに済ませられる事務的な準備だけを扱います。

まず保険の側から始める。検索からではない

多くの保険プランでは、「ネットワーク内」と「ネットワーク外」で負担の分け方が異なり、この違いが請求書の上で大きくなることがあります。そのため、最初の一歩は自分の保険プランのネットワークの一覧を手に入れ、それから近くに誰がいるかを見ることです。

入手方法は通常、保険会社の公式サイトか、カードの裏面にある電話番号です。当サイト(お金のサイト)には、保険のいくつかの数字、つまり保険料、免責額、コペイ、上限についての別の記事があります。ネットワーク内外の違いは、それらの数字と合わせて見て初めて、実際にいくら払うことになるかが分かります。

電話で尋ねるいくつかの質問

一覧から何軒か選んだら、電話で尋ねます。次の質問で、自分が本当にそこの患者になれるかどうかが決まります。

  • 実際にできること
  • 今も新しい患者を受け付けていますか。
  • 私の保険プランは使えますか。(会社名だけでなく、プランの正式名称を伝える)
  • 初診はおよそどのくらい待てば予約が取れますか。
  • 診療時間はいつですか。夜間や週末はありますか。
  • 体調が悪いけれど緊急ではない場合、当日に行けますか。それとも別に手配が必要ですか。

「私の保険が使えるか」は具体的に尋ねる

同じ保険会社の下にも多くの異なるプランがあり、1つのクリニックがそのうちのいくつかは受け付け、別のいくつかは受け付けないことがあります。そのため、「○○保険は使えますか」と尋ねるだけでは、得られる答えが正確とは限りません。

より確実な尋ね方は、カードに記載されたプラン名と番号を伝え、あわせて保険会社の側にも一度確認することです。両方が大丈夫だと言って、初めて確定です。

最初の予約のときに準備するもの

初回は通常、その後より記入する用紙が多く、母国での病歴も尋ねられます。事前に準備しておけば、当日はずっと早く済みます。

  • 実際にできること
  • 保険証(保険カード)と身分証明書
  • 現在服用している薬の一覧。母国での商品名だけでなく一般名を書く
  • アレルギー歴
  • 過去の重要な病歴と手術。おおよその年も含める
  • 母国の医療記録。英語版がある場合

氏名の表記は保険カードと一致させる

医療記録と保険の照合は、氏名と生年月日で行われます。クリニックで記入した表記が保険カードのものと違っていると、請求が差し戻されることがあり、それは数週間後になって初めて気づく問題になります。

当サイトには、アメリカのキーボードと自分の名前の入力についての別の記事があります。当サイト(ビザサイト)には、氏名や生年月日が書類によって一致しないときにどう対処するかについての別の記事があります。用紙に記入する前に、カードにどう書かれているかを一度見ておきます。当サイトには、視力検査と眼鏡づくり、処方箋はあなたのもので持ち帰れることについての別の記事があります。

「緊急ではないが待てない」ときに誰を頼るかも聞いておく

多くの人は両極端の2つしか知りません。予約しての受診と救急外来です。その中間——今日は体調が悪いが、救急外来に行くほど深刻ではない——こそが、最もよく出会う場面です。

当サイト(教育サイト)には、救急外来、アージェントケア、一般外来の3つは用途も費用も大きく異なることについての別の記事があります。その記事が説明しているのは仕組みです。ここで行うのは、自分の近くにある実際の選択肢と電話番号を先に保存しておくことです。当サイトには、緊急時にどの番号にかけ、何を言うべきかについての別の記事があります。

当サイトには、自分から連絡するときに、見つけた番号と入口が正しいものかをまず確かめることについての別の記事があります。保険の側から始めるというのは、その記事でいう「番号には出どころが必要」ということです。

この記事の範囲

この記事で扱うのは、事前に済ませられる事務的な準備と、尋ねるべき質問です。いかなる医療上の助言も提供せず、いかなる症状や状態も判断せず、いかなる医療機関、人、保険プランも推薦せず、いかなる保険の補償範囲や給付の規定も説明しません。体調が悪いときは、資格のある医療専門職に直接相談してください。緊急の場合は、ただちに現地の緊急通報番号に電話してください。

ポイント

検索からではなく、保険のネットワークの一覧から始めます。電話で「まだ新しい患者を受け付けているか、自分のこのプランが使えるか、どのくらい待つか」を尋ねます。プラン名と番号を伝え、保険会社にももう一度確認します。最初の予約の前に、保険カード、薬の一覧(一般名で書く)、アレルギー歴と病歴を用意します。用紙に書く氏名の表記は保険カードと一致させます。

このサイトのツールが行うのは一般的な算術上の換算で、税務、報酬、財務、医療または法律に関する助言ではありません。売上税率、チップの習慣、労働法令、給与の仕組みは地域や個人の状況によって異なり、変更されることもあります。契約、金額、そのほか結果を伴う判断に関わるときは、公式情報と資格のある専門家の意見を基準にしてください。

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